可以联合使用减肥药吗？
一般情况下不主张联合用药，如果肥胖严重，单一药物难以达到理想效果或者单药不良反应过大，可以考虑联合使用。将作用机制不同的药物合用，可以增强减肥疗效，减少药物用量，减少不良反应的发生率。例如将食欲抑制药芬氟拉明与苯丁胺合用，由于其对觅食行为的影响机制不同，前者通过增强5-羟色胺系统，后者通过增强儿茶酚胺类作用产生食欲抑制。二者合用时各药剂量减少，但食欲抑制作用增强，减肥疗效不亚于其中任何一种的足量应用，而不良反应减少。长期应用吗吲哚可导致高胰岛素血症，故长期使用时疗效降低，若合用胰岛素增敏剂如罗格列酮、二甲双胍等，则可纠正吗吲哚的不良影响，增强疗效。中药减肥药与小剂量食欲抑制药合用，如大黄片与小剂量芬氟拉明每天10～20mg合用，可降低不良反应的发生率，亦能达到良好的减肥效果。
