为什么糖尿病患者应用胰岛素会引起体重增加?
胰岛素本身能刺激食欲,并且会促进蛋白质的合成及引起水钠潴留。
同时,因为血糖得到改善,尿糖减少,从尿液排出和丢失的热量随之减少。
此外,通过进食来治疗和预防低血糖也能导致体重增加。
目前在临床上应用的胰岛素种类非常多,仅有地特胰岛素对体重的影响最小。
因为地特胰岛素的特殊结构使其与白蛋白结合,使其作用于外周组织的比例降低,从而更多地作用于肝脏,更接近于生理胰岛素,所以能减少外周组织的脂肪沉积。
地特胰岛素是长效胰岛素,低血糖的发生率低,所以就避免了为防止低血糖而过多进食的行为。此外,地特胰岛素的脂肪酸侧链使其更易于穿透血脑屏障,作用于中枢系统,降低食欲而减少进食。
摘自《求医问药找专家:肥胖知识问答》